| 下記のフォームにてお申し込みください。こちらよりご連絡致します。また、ご連絡先・お名前、その他不明な点や偽り等がありますとこちらよりご連絡は致しません。くれぐれも正確にご記入頂き、送信してください。また、会社名・会社連絡先などは公開致しませんし、基本的には、そちらへご連絡致しません。あくまでも個人情報として扱い致します。 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 生年月日 |
(西暦)
年
月
日（※99/99/99） |
| ご職業 |
|
| 会社・学校名 |
（※公開は致しません） |
|
|
|
| 携帯電話 |
|
| 通信環境 |
使用マシン |
| 接続手段 |
| １日の利用量 |
| １日のメールのチェック回数 |
| |
| 現在、ホームページを |
| |
|
|
| その他、コメント |
問い合わせの方はこちらに内容を。
申込の方はこちらに一言を記入してください。 |
|
|
メールがうまく送信できない場合はFAXでも受付しております。
必要事項を０６−６１９０−２８２３までお送りください。 |
